关于白内障的11个问题

说到白内障，相信大家都不陌生。但是，你真的了解白内障吗？白内障是目前世界首位致盲眼病，60~89岁的老年人白内障发病率约为80%。一旦患上白内障，初期晶状体混浊对视力影响不大，如果不及时检查与治疗，甚至会导致失明。并且，至今为止尚无药物可治愈白内障，手术是目前行之有效的治疗方法。

1、什么是白内障？

在正常人的眼睛里面，有一个双凸型透明体，叫晶状体。无论什么原因，引起晶状体的变性和混浊，使之变得不透明，以致影响视力，就成为白内障。白内障是老年人的常见病，也是我国最主要的致盲性眼病。

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2、什么是晶状体呢？

大家看下面这张图，晶状体就是一个凸透镜。

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3、如果得了白内障，我们会有哪些症状呢？

渐进性视物模糊，不伴有眼红眼疼。简单来说，开始患者会偶尔觉得视野模糊，就像眼前蒙着一层毛玻璃一样；随着病情进展，患者的视力也越来越差，视力下降，怕光，所看物体较暗、或呈黄色甚至变形等症状时，则表明白内障已经发展到一定程度了。

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4、得了白内障，点眼药水也可以治愈吗？

部分白内障患者会认为点眼药水就可以治疗或预防白内障，而实际上目前全世界范围内，没有一种药是被证实为能有效地阻止或者逆转白内障的形成。手术才是全球公认安全有效的治疗方法，其原理是用透明的人工晶体替换混浊的晶状体，使患者恢复清晰视力。

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5、白内障有哪些方面的危害呢？

首先就是视力下降影响工作和生活，而且随着时间的推移，视力的下降会越来越严重，如不及时手术，最终会导致完全失明。对于先天性白内障的儿童来说，白内障还可能引起视功能发育的障碍，比如引起弱视、斜视。其次，白内障如果在膨胀期会引起急性青光眼的发作，这时候病人会出现剧烈的眼胀、眼痛、头疼、恶心、视力急剧的下降，需要急诊处理。还有一些过熟期的白内障，会引起皮质过敏性的葡萄膜炎，表现为病人眼酸、眼胀、眼红，这些因白内障引起的并发症不像白内障可以通过手术治疗恢复视力，一旦发生可能造成不可逆的视力下降或视野缺损。严重的白内障还会影响到医生对眼底疾病的观察，这样也就无法进行及时、有效的治疗。

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6、那么，得了白内障还能重见光明吗？

可以。白内障的治疗目前尚无特效药物，手术治疗是目前恢复视力的最佳途径，而且安全、有效，成功率极高。

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7、白内障需要完全“熟透”才可以手术吗？

这种观念主要是在很早之前医疗技术落后、手术方式落后的情况下所形成。而现今白内障手术技术的先进性早已不同以往。现在建议，在白内障近成熟期即可手术，一般视力＜0.5或影响生活质量即可手术。目前全球主要采用超声乳化手术+人工晶体植入的手术方式，完全不需要等到白内障熟了以后再做。相反，白内障越成熟、晶状体越硬，手术难度也就越高，手术安全性更低，对眼部损伤也会更大。所以只要确诊了白内障，建议尽早进行手术治疗，不仅可以降低并发症发生的风险和手术难度，而且术后效果会更好。

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8、关于白内障是否可以根治呢？

通常情况下，白内障手术是把混浊的晶体摘除，然后换一个人工晶体进去，这个人工晶体是终身的，一般不需要第二次换。即使有术后又出现视力下降，比如后发性白内障，也不需再次手术，只需在门诊激光治疗即可。

9、做了白内障手术一定会视力好？

不一定。人的眼睛就好像一架照相机，白内障就像是照相机的镜头出现了问题，手术就是要更换镜头。但一台照相机照出照片的好坏除了与镜头有关外，相机内的很多部件都会影响到成像质量。如果患者除了有白内障外，还有青光眼、眼底病等眼疾，就好像照相机的底片还有问题，这样即使“更换了镜头”，做了白内障手术，由于“底片有问题”，术后视力也不一定能够提高。

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10、年龄大了，能承受白内障手术吗？

只要全身无严重疾病，高龄病人一样可以手术，不受年龄限制，各地都有百岁老人做白内障手术的报道。

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11、白内障患者手术后恢复期需要注意什么呢？

★按照医嘱继续使用眼药水，复查时根据恢复情况适当调整用药。

★术后要预防术眼感染，术后1个月内要特别注意眼部卫生，做到不用手揉眼睛，不使用纸巾、手帕、毛巾等擦拭眼睛，1周内眼内避免进水，1周后可洗脸、洗头、洗澡，但也需要注意不让污水进入眼睛。

★术后应选择易消化食物，避免摄入辛辣刺激性食物，可正常食用像葱姜蒜、海鲜肉类等食物，糖尿病患者需控制饮食保持血糖平稳；保持排便通畅，严格控制血压、血糖，保持良好的作息习惯，正常用眼，不疲劳用眼。

★术后要注意保护术眼，不参加剧烈运动，睡觉时取平卧位或者侧向未做手术侧，避免术眼受到碰撞、挤压等。

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